Persoanele care nu au calitatea de asigurat în sistemul public de sănătate din România pot beneficia, totuși, de o serie de servicii medicale gratuite. Acestea vizează în special prevenția, depistarea precoce și confirmarea unor boli grave, cum ar fi cancerul sau hepatitele virale.
Pentru a accesa aceste servicii, este necesară o recomandare de la medicul de familie, iar finanțarea se face prin fonduri publice alocate separat de cele colectate prin contribuții.
Schimbări în statutul de asigurat, începând cu 1 septembrie 2025
Potrivit Legii nr. 141/2025, mai multe categorii de persoane își vor pierde calitatea de asigurat fără plata contribuției. Această modificare va intra în vigoare la 1 septembrie 2025. Cei afectați pot rămâne în sistemul public de sănătate doar dacă aleg să plătească individual contribuția.
Medicii de familie pot trimite neasigurații la analize sau investigații
Cadrele medicale din medicina de familie au acum posibilitatea legală de a elibera bilete de trimitere și pentru persoanele neasigurate, dacă suspectează o afecțiune gravă.
„Putem recomanda investigații pentru pacienții neasigurați, dacă bănuim o hepatită virală sau o boală oncologică”, a explicat medicul Sandra Alexiu, președinte al Asociației Medicilor de Familie București.
Condiții pentru a beneficia de consultații gratuite
Primul pas pentru un pacient neasigurat este înscrierea la un medic de familie, chiar dacă nu contribuie la sistemul de sănătate. Se poate opta fie pentru un medic nou, fie pentru cel la care a fost înscris anterior.
Consultațiile de prevenție gratuite se acordă astfel:
-Două consultații pe an pentru persoanele între 28 și 39 de ani;
-Până la două consultații pe an pentru cei peste 40 de ani cu afecțiuni cronice, în evidența medicului de familie;
-Până la trei consultații pe an pentru cei peste 40 de ani care nu sunt în evidența unui medic.Ce investigații sunt disponibile pentru pacienții neasigurați
Dacă, în urma consultației, medicul suspectează o formă de cancer, poate emite un bilet de trimitere marcat cu inițialele SO (suspect oncologic). Pe baza acestui document, pacientul poate beneficia de:
-Analize de laborator gratuite;
-Radiografii și ecografii;
-Consultații în ambulatoriu de specialitate;
-Internare de zi pentru investigații.Medicul specialist din ambulatoriu poate acorda până la două consultații pe trimestru pentru aceeași suspiciune oncologică, fără a mai fi nevoie de un nou bilet de trimitere. De asemenea, poate recomanda alte analize, consultații sau spitalizare de zi pentru stabilirea diagnosticului.
Ce analize se pot efectua în regim de spitalizare de zi
Pe durata unei internări de o zi, pacientul neasigurat poate beneficia de:
-Diagnosticarea unei eventuale afecțiuni oncologice;
-Evaluarea extensiei tumorale;
-Stabilirea stării clinico-biologice a pacientului.Lista completă a serviciilor gratuite pentru neasigurați
Conform Ghidului Asiguratului publicat de CNAS, persoanele neasigurate pot beneficia de următoarele servicii, fără plată:
-Asistență medicală de urgență;
-Supravegherea și depistarea bolilor cu risc epidemic;
-Monitorizarea sarcinii și a perioadei de lăuzie;
-Investigații pentru depistarea cancerului (de sân, col uterin etc.);
-Consultații de specialitate în ambulatoriu, chiar și fără bilet de trimitere, pentru anumite afecțiuni oncologice.Serviciile sunt acoperite din fonduri separate, nu din contribuțiile celor asigurați
Toate aceste servicii pentru persoanele neasigurate sunt finanțate din bugetul de stat, printr-o alocare separată. Nu sunt acoperite din contribuțiile persoanelor asigurate. Orice persoană asigurată are dreptul la un consult anual de prevenție, efectuat de medicul de familie. Consultația include o evaluare generală și, la nevoie, emiterea unui bilet de trimitere pentru investigații suplimentare.
Biletele de trimitere se pot elibera pentru:
-Analize uzuale preventive (în funcție de vârstă și sex);
-Investigații pentru suspiciuni de boală;
-Consultații interdisciplinare pentru stabilirea unui diagnostic complex.Câte bilete de trimitere poate primi un pacient într-un an
Numărul biletelor de trimitere nu este strict limitat. Acestea se acordă în funcție de nevoile medicale reale. Dacă apar simptome noi după o serie de investigații, medicul poate emite un nou bilet chiar și la distanță de câteva săptămâni.
Exemple de analize gratuite decontate de Casa de Asigurări
Persoanele asigurate pot beneficia de o gamă largă de analize, în funcție de necesități și recomandarea medicului:
-Analize de laborator (microbiologie, biochimie, hematologie):
-Examen complet de urină, urocultură, coprocultură;
-Glicemie, colesterol, trigliceride, creatinină, acid uric;
-Hemogramă, grup sanguin (la gravide), test HIV;
-ASLO, proteina C reactivă, TSH, anticorpi IgG, IgM, IgA etc.Alte investigații:
-Test Babeș-Papanicolau;
-Ecografii, radiografii;
-Examen pentru Helicobacter Pylori;
-Teste de osteoporoză, secreții vaginale/uretrale/conjunctivale.
